EGENVÅRD FÖR UTMATTADE ANHÖRIGA

Bästa läsare!

En närståendes psykiska ohälsa innebär nästan alltid en kris även för de anhöriga och närstående till personen med psykisk ohälsa.

I guiden Egenvård för utmattade anhöriga hittar du information om uppkomsten av utmattning och stödmaterial för att övervinna utmattningen. Guiden riktar sig både till dem som är i riskzonen för att bli utmattade och till dem som blivit utmattade.

Guidens centrala innehåll har sammanställts i en video. Videons innehåll kompletteras med information och uppgifter. Videon finns tyvärr bara på finska.

All styrka till dig i din utmanande livssituation!

NÄR EN INSJUKNAR, FÖRÄNDRAS LIVET FÖR MÅNGA

I den här guiden får du ta del av anhöriga och närståendes erfarenheter. I guiden förekommer Eetu, Markus och Aino, som alla är nära och kära till 42-årige Mikko, som lever med psykisk ohälsa.

Guiden baseras på verkliga fall som man stött på i FinFami Nylands stöd- och rådgivningsarbete.

 

Eetu

19-årige Eetu återger sin barndom i en familj där hans pappa, Mikko insjuknade i psykisk ohälsa.

 

 

Markus

40-årige Markus är den Mikkos lillebror.

 

 

Aino

39-åriga Aino är Mikkos fru. De har två gemensamma barn.

 

 

Du kan bekanta dig med hela Mikkos familj här 

1. Egenvård för utmattade anhöriga

Titta först på videon om hur utmattning uppstår i en anhörigsituation och hur man kan ta hand om sig själv. Fortsätt sedan med att läsa informationen på sidan och gör uppgifterna som finns i pdf format. Videon finns tyvärr endast på finska.

Videon är indelad i följande avsnitt:

  • Avsnitt 00:00 Inledning
  • Avsnitt 00:50 Presentation av videons innehåll
  • Avsnitt 1:13 Hur utmattning uppstår
  • Avsnitt 3:00 Krisens faser
  • Avsnitt 6:27 Stressreaktionen
  • Avsnitt 9:04 Att bemöta känslan av hot
  • Avsnitt 9:56 Att sätta ord på utmattningen
  • Avsnitt 11:28 De egna resurserna
  • Avsnitt 12:34 Att bli medveten om de egna resurserna
  • Avsnitt 13:03 Att förebygga utmattning
  • Avsnitt 15:56 En checklista med 5 punkter

Bekanta dig med informationen nedan och med uppgifterna. 

Videon ger en bakgrund till vad utmattning är och den fungerar som en förberedelse till uppgifterna nedan. Videon är på finska.

Eetu

När Eetus pappa Mikko blev sjuk, var Eetu fortfarande ett barn. Han var mycket orolig över sin pappas sjukdom.

Jag behövde någon som kunde peppa mig och få bort de ’mörka tankarna’ från mitt sinne. Min största rädsla var att jag inte skulle få pålitligt stöd. Jag oroade mig för att min pappa skulle tas ifrån oss om jag berättade om vår situation.

Markus

När jag fick veta hur det var ställt med min bror fick jag för första gången  uppleva psykisk ohälsa på nära håll och det var skrämmande och omskakande.

Situationen underlättades mycket av att  kommunikation mellan min bror och mig fungerade bra. Vi kunde prata mer öppet sinsemellan än till exempel i våra föräldrars sällskap.

Aino

Jag anade att något konstigt var på gång när min mans beteende förändrades på kort tid.

Jag kände mig först väldigt ensam. Det kändes som om det inte fanns någon som förstod vad det handlade om. Till slut fick jag hjälp från en av FinFamis anhörigföreningar.

2. HUR UTMATTNING UPPSTÅR

Nästan alla som har en närstående som är sjuk upplever ibland utmattning. Situationen har helt enkelt många belastande faktorer. Därför är utmattning och  känslor som förknippas med utmattning  mycket vanliga i denna livssituation.

Det är alltid bra att söka extern hjälp för att få diagnos och behandling av utmattning. Denna guide handlar om självhjälp vid utmattning, men målet med guiden är både att underlätta sökandet efter extern hjälp och att fungera som stöd för den närstående tillsammans med extern hjälp.

Att vara trött  är vanligt i en belastande situation, men utmattning är mer än att bara känna sig trött. Brist på energi kan med tiden utvecklas till ett tillstånd som man upplever som normalt.

Utmattning är inte bara ”i huvudet”. Utmattning är ett tillstånd som uppstår när den stress vi upplever överstiger vår förmåga att återhämta oss från den. Resultatet är en rad biologiska och psykologiska reaktioner som ofta kräver målmedveten behandling utöver vila.

Utmattning kan ses som en slags ond cirkel som utlöses av den stress som till exempel en närståendes sjukdom orsakar.

Det är bra att särskilja utmattning från vanlig trötthet.

Utmattningen är som en ond cirkel där tankar, känslor och stress påverkar varandra negativt

Känslorna

Starka svårhanterliga känslor och tankar är typiska i en tung livssituation. Man försöker med all makt på ett eller annat sätt hantera och få kontroll över känslorna och tankarna och det här skapar stress.

 

Tankarna

Stressande tankar och känslor dyker ofta upp okontrollerat, ofta som en reaktion på helt slumpmässiga händelser. När de plötsligt kommer upp i medvetandet utlöser de stressreaktionen om och om igen. Det här gör att det blir svårt att slappna av och att vila och få återhämtning.

Stressen ökar

Eftersom återhämtningen har störts blir det allt svårare att reglera sina känslor och tankar. Det gör att de stressande känslorna och tankarna dyker upp allt lättare i medvetandet. Gradvis blir stressen och utmattningen  kronisk, det vill säga  den förändras till ett permanent tillstånd.

När en person har varit länge i den här onda cirkel handlar det inte längre enbart om ett psykologiskt fenomen. Låggradig inflammation kan också komma in i bilden. Inflammationen orsakas av hjärnans långvariga exponering för kroppens stresshormoner.

Stress som orsakas av utmattning riktar sig framför allt mot hjärnans pannlob, det vill säga det område som ansvarar för vår självmedvetenhet och känsloreglering. Det vi i stunden känner ger inte en tillförlitlig bild av om vi är utmattade eller inte. Vi behöver följa upp vårt tillstånd under en längre tid.

Utmattning är med andra ord ett förrädiskt fenomen. Vi kan förtränga tankar om att vi skulle vara utmattade, eftersom vi tänker att det förväntas av oss att vi ska orka och att vi ”inte kan” vara utmattade. Det tar ofta lång tid innan vi erkänner eller själva märker att vi är utmattade.

Aino

I efterhand insåg jag att symptomen på min egen utmattning hade börjat redan när min man Mikkos beteende började förändras. Utmattningen kom smygande och tilltog stegvis.

När Mikkos hälsa kollapsade kände jag en lättnad, men samtidigt blev min egen utmattning synlig. Ingenting verkade riktigt leda någonstans. Jag fick viktigt stöd från företagshälsovården i början och information om de tjänster som erbjuds av den lokala FinFami föreningen. Tillsammans med anhörigrådgivaren fick jag möjlighet att prata om situationen i lugn och ro, utan stress. På kurserna fick jag det kamratstöd jag längtade efter.

Du hittar din egen anhörigförening här

3. Känn igen och sätt ord på utmattningen

Om du tror att du är utmattad, är du förmodligen det. Men om du är osäker, finns det stöd och hjälp för bedömning i det här avsnittet. Som nämnts i avsnitt 2 är den känsla vi för ögonblicket har inte alltid ett tillförlitligt tecken på hur vi mår. Även när vi är utmattade har vi stunder då vi inte känner oss trötta. Utifrån dessa stunder kan en utmattad person föreställa sig att det inte är så illa, som det egentligen är.

ATT KÄNNA IGEN UTMATTNING

Tänk på en längre tidsperiod, till exempel de tre senaste veckorna, hur ofta du har upplevt följande (eller någon annan har påpekat detta för dig):

 

– Spänning, irritation, kort stubin.

– Sömnproblem: svårigheter att somna eller uppvaknande mitt i natten eller för tidigt och svårigheter att somna om.

– Nedstämdhet, känsla av hopplöshet, oro över hur man ska klara sig.

– Minskad motivation och energi på jobbet och hemma, svårigheter med koncentrationen.

– Isolering, försummelse av intressen och relationer.

– Försummelse av motion, eget välbefinnande och egna behov.

Du kan till exempel skriva ner ovanstående lista på ett papper och kryssa för hur många av påståendena som passar in på din situation när du tänker tillbaka på de tre senaste veckorna, dag för dag. Här finns också en uppföljningsblankett som du kan använda dig av.

Ett tydligt tecken på utmattning är när saker som vanligtvis känns trevliga inte längre känns bra.

Att sätta ord på utmattningen

Förutom att känna igen är det bra att lära sig att benämna beteendemönstren och se dem som symptom på utmattning – att stanna upp en stund för att förstå vad som händer i sinnet och varför. Det här är ett av de första stegen för att uppmärksamma symptomen på utmattning.

Hur Markus insåg sin egen utmattning

När jag märkte att jag var irriterad, satte jag ord på min irritation:

”Okej, nu känns det som att jag är på helspänn, och det beror framför allt på min utmattning.”

Och i vissa situationer, när frustrationen var som starkast:

”Fan, vad irriterad jag är. Jag har nog inte ätit något, eftersom jag inte har kommit ihåg att äta på grund av min utmattning.”

Som stöd använde jag den blankett som finns som bilaga.

Liksom Markus i exemplet ovan hittar man ofta mänskliga förklaringar till sitt beteende och sin sinnesstämning i olika situationer. Detta kallas mentalisering, och det innebär en förståelse av psyket och beteendet. Med tiden hjälper en granskning av det egna sinnet dig att observera sambandet mellan symptom och svåra känslotillstånd. Det här är det första steget mot att återhämta sig från utmattning. Här hittar du en blankett som kan hjälpa dig att särskilja känslor och tankar samt bearbeta din situation.

4. HAR DU KONTROLL ÖVER DIN STRESS?

Förutom att sätta ord på utmattningen är det viktigt att vara medveten om sin egen stressnivå. Stress kan grovt delas in i två typer: akut och kronisk stress.

Akut stress upplever vi när vi till exempel måste springa till bussen eller blir skrämda av något. Denna typ av stress återhämtar vi oss vanligtvis snabbt och enkelt från.

Kronisk stress uppstår när stressande faktorer ständigt är närvarande. När vi stressas av livssituationer, svårigheter i relationer eller tankar om oss själva, kan vi inte lösa situationen med en kamp-eller-flykt-reaktion, eftersom vi helt enkelt inte kan fly våra tankar, oavsett hur snabbt vi springer.

Utmattning är ett tillstånd för både sinne och kropp: kronisk stress kan, om den pågår länge, orsaka exempelvis sömnlöshet, vilket med tiden leder till en fördjupning av utmattningen. Därför är det bra att behandla utmattning och stress på ett holistiskt sätt.

Nycklar till att lösa situationen kan finnas i bland annat lätt motion och kost, psykososialt stöd samt eventuellt vård och medicinering som ordinerats av läkare. Tung eller prestationsinriktad träning kan å sin sida ibland till och med förvärra utmattningen. Lågintensiva träningsformer, såsom promenader, yoga eller lugn simning, är generellt sett bra för den som är utmattad. I nästa avsnitt kommer vi att gå igenom fler olika sätt att ta hand om den mentala hälsan.

Kontinuerlig, kronisk stress upprätthåller kroppens överaktiveringstillstånd.

5. ATT ÅTERFÅ  KÄNSLAN AV VÄLBEFINNANDE

Kronisk stress och utmattning påverkar vår förmåga att tänka nyanserat. Kort sagt: vi tappar perspektivet. I de följande avsnitten kommer vi att erbjuda verktyg för att hantera stress, öka återhämtningsförmågan samt kartlägga och stärka våra egna resurser.

Genom att kartlägga sina styrkor kan man få kontroll över stressen.

Plan för stresshantering

Att bekämpa stress handlar i grunden om att betydligt minska den. Det finns många sätt att göra detta. Utmattning är kroppens och sinnets eget meddelande om att det är dags att sakta ner. Gör en plan för att hantera och minska stressen. Nedan finns några frågor som kan hjälpa dig att göra en sådan plan:

Psykologiska metoder
  • Vilka metoder skulle du kunna använda för att hantera eller minska den ångest du upplever ? Vad skulle vara det viktigaste du kan göra?
  • Vilka typer av metoder skulle du kunna använda för att minska osäkerhet och förvirring? Vad skulle du kunna göra för att göra saker tydligare och lättare att förstå?
  • Hur skulle du bättre kunna skilja på sådant du kan påverka och sådant du inte kan påverka? Vilka metoder skulle hjälpa dig att fokusera mera på det förstnämnda?
  • Finns det flera copingstrategier du kunde prova? Skulle någon kunna hjälpa dig att hitta dem? Hur skulle till exempel en psykolog eller terapeut kunna hjälpa dig att utveckla dessa?
Fysiologiska metoder
  • Vilka enkla metoder skulle hjälpa dig att slappna av bättre och oftare? Vad skulle du kunna göra i din vardag för att uppnå ett avslappnat och återhämtande tillstånd flera gånger om dagen?
  • Vilken typ av fritidsaktiviteter (till exempel träning) skulle kunna pigga upp dig (utan att orsaka mer stress? ) Vad skulle du kunna göra för att få in flera sådana aktiviteter i ditt veckoschema?
  • Vilken typ av kost skulle vara bra för dig i nuvarande livssituation? Vilka små förändringar skulle det innebära?
  • Var skulle du kunna få rätt stöd för att främja ditt fysiska välbefinnande? Vem skulle du kunna vända dig till? Vilken typ av hjälp kan till exempel en läkare ge dig?
Sociala metoder
  • Vilka relationer skulle kunna ge dig stöd i den här livssituationen?
  • Vem skulle du kunna prata med om din situation på ett sätt som skulle hjälpa dig att hantera den? Med vem skulle du kunna ventilera dina bekymmer?
  • Vem skulle du kunna be om hjälp med att klara av vardagliga saker?
  • Vilka typer av stödgrupper och hjälporganisationer finns det? Skulle du kunna söka samtalsstöd från dem?
Var inte rädd för att prova olika metoder i din vardag och observera vad som ger bäst resultat för just dig. I länkarna nedan från Psykporten hittar du fler verktyg.

6. Återhämtning och egna resurser

Ett centralt fenomen i utmattning och återhämtning är de så kallade jag-berättelserna. Med jag-berättelser menas de sätt på vilka vi förklarar för oss själva vad som har hänt och varför. För vår återhämtning är det viktigt hur vi berättar historien om det som har inträffat och vilka resurser vi hittar inom oss själva.
När vi ställs inför svåra livssituationer handlar det inte bara om fakta, utan också om de tolkningar vi gör av händelserna. Vi kan tolka samma händelser på helt olika sätt. Att ”äga sin egen historia” är mycket viktigt för vår återhämtning.

De jag-berättelser som uppstår ur svåra livssituationer kan i huvudsak delas in i två typer: offerberättelser och överlevnadsberättelser.

När vi berättar en offerberättelse fokuserar vi framför allt på de problem vi har upplevt, våra brister och vår maktlöshet. Till exempel, när en närstående blir sjuk, kan vi berätta för oss själva att det är en ”orättvisa” som har drabbat oss och som vi är helt maktlösa inför. I vår berättelse är vi då offer. Offerberättelsen tar mycket av vår energi och försämrar vår förmåga att klara oss. Den får oss att lämna över  kontrollen över våra liv till yttre omständigheter.

En bättre tolkning är den så kallade överlevnadsberättelsen, där vi framför allt fokuserar på att upptäcka och utveckla våra egna resurser för att klara oss framöver. En sådan berättelse hjälper oss att ta kontroll över våra liv och utveckla så kallad resiliens, det vill säga motståndskraft.

Vi kan inte förändra fakta, men vi kan förändra vår egen tolkning. Som tur är våra hjärnor som svampar för berättande – vi har inflytande över vilken berättelse vi berättar för oss själva. Under bilden hittar du en länk till en övning som kan hjälpa dig att skapa din egen överlevnadsberättelse.

En hurudan historia berättar du för dig själv och andra?

Eetu

När jag var yngre var jag fruktansvärt orolig över min pappas situation. Under besöken på ungdomspsykiatrin arbetade vi med min egen berättelse, där vi gick igenom mina egna resurser.

Jag behövde någon som kunde peppa mig och få bort ”mörkret” från mina tankar. Min största rädsla var att jag inte skulle få pålitligt stöd, utan att behöva vara rädd för att min pappa skulle tas ifrån oss. Jag skrev om hur var och en av oss i familjen får stöd och hjälp för våra egna ”mörker” och hur vi kan leva ett bra liv trots att pappa är sjuk. Det gav mig styrka och tillåtelse att följa mina egna drömmar.

7. Du är inte ensam

FinFamis regionala föreningar ger stöd

De regionala FinFami föreningarna erbjuder information, stöd och hopp till närstående och anhöriga till personer med psykisk ohälsa.

Läs mera om medlemsföreningarna här. Texten på webbplatsen är på finska.

FinFamis digitala guider

FinFami erbjuder information, stöd och hopp till närstående och anhöriga till personer med psykisk ohälsa.

Bekanta dig också med andra digitala guider som du hittar på FinFamis hemsida. Du hittar guiderna här. Om du vill läsa om FinFami på svenska så gå in på den svenskspråkiga sidan här. Du hittar de guider som finns på svenska längst ner på sidan.

Pålitlig webbtjänst för psykiskt välbefinnande.

https://www.mielenterveystalo.fi/sv hittar du information, egenvårdsprogram, guider, symptomnavigatorer samt sökmotor för mentalvårdsstöd och -tjänster . Psykporten erbjuder också nätterapi, som kan fås med remiss av läkare oberoende av var i Finland du bor. Det finns innehåll också för yrkesverksamma, som kräver inloggning.

https://www.mielenterveystalo.fi/sv

FinFamis lokalföreningar hittas på olika håll i landet. Du är inte ensam.

Guiden  ”Egenvård för umattade angöriga”   producerades som en del av FinFami Nyland rf:s VETO-projekt 2017-2019.

För innehållet i guiden ansvarar yrkesverksamma inom social- och hälsovården samt studerande från Laurea yrkeshögskola, som bidragit till projektet som en del av sina studier.

Guiden översattes till svenska av FinFami Österbotten rf hösten 2024.

 

vad tyckte du om guiden?

Ge feedback!

 

Pin It on Pinterest

FinFami chat

Hei, FinFami-Chat löytyy FinFami ry:n verkkosivuilta. Klikkaamalla alla olevaa linkkiä, pääset sivulle, jossa voi avata chatin. Huomioithan, että chat on auki vain alla mainittuina aikoina.

Diskutera på svenska med en av FinFamis arbetstagare: måndagar 5.1., 2.2., 2.3., 30.3., 27.4., 25.5. kl. 11-14

Tule keskustelemaan työntekijän kanssa suomen kielellä: maanantaisin 12.1., 26.1., 9.2., 23.2., 9.3., 23.3., 20.4., 4.5., 18.5. klo 11-14

Tule keskustelemaan FinFamin vapaaehtoisen kanssa suomen kielellä: torstaisin 22.1., 5.2., 19.2., 2.4., 16.4., 30.4., 21.5. klo 17.30-19

Chat with us in English: Mondays 19.1., 16.2., 16.3., 13.4., 11.5. 11am-2pm

Chat FinFami ry:n verkkosivuilla